Què és la gota? Què és bo per a la gota?

La gota , també coneguda com la malaltia dels reis o la malaltia dels rics, és una malaltia reumàtica greu que va provocar la mort dels sultans. Tot i que la gota, també anomenada malaltia de la gota, està en la categoria de malalties reumàtiques, es pot considerar una malaltia metabòlica. La malaltia, que és més freqüent en els homes, pot afectar negativament la vida laboral i social duna persona.

La gota és un terme utilitzat per referir-se a diverses condicions caracteritzades per lacumulació dàcid úric. Aquesta acumulació sol produir-se als peus duna persona. Les persones amb gota poden sentir edema i dolor a les articulacions dels peus. El dit gros del peu és una de les articulacions més afectades per aquest trastorn. Un atac de gota provoca un dolor sobtat i agut i la gent pot sentir com si sels crema els peus. Encara que els símptomes de la gota són temporals, hi ha diversos mètodes per controlar-los.

Què és la gota?

La gota, una inflamació articular crònica (a llarg termini) i comuna, és un trastorn caracteritzat per lacumulació de cristalls monohidrats anomenats urat monosòdic als teixits. La gota, la història de la qual es remunta a lantiguitat, és una malaltia reumatològica que sha estudiat amb detall i que es pot controlar.

En condicions normals, els materials de rebuig del cos, especialment els residus de proteïnes, es converteixen en àcid úric i seliminen del cos. Els problemes per excretar àcid úric o produir massa daquestes substàncies poden provocar una acumulació a la sang i al cos. Quan la quantitat dàcid úric al torrent sanguini supera el normal, sanomena hiperuricèmia. Aquesta condició pot progressar a la gota amb el temps i provocar una inflamació articular molt dolorosa.

La hiperuricèmia també fa que lorina i la sang es tornin molt àcides. Algunes carns, begudes alcohòliques com la cervesa, els geranis i els llegums secs es troben entre els aliments amb alts nivells dàcid úric. A part de la dieta, els factors genètics, el sobrepès o lobesitat i lestrès es troben entre els factors associats a laugment dels nivells dàcid úric a la sang.

Làcid úric, que es troba en quantitats excessives a la sang, es filtra dels buits dels teixits i sacumula a les articulacions i les estructures circumdants. Lacumulació a les articulacions pot causar inflamació en aquestes zones, provocant un augment de líquid a les articulacions, restriccions de moviment i dolor. Aquest trastorn, que afecta especialment el dit gros i les articulacions del genoll, sanomena gota. De vegades, làcid úric també es pot acumular als ronyons. Cal tenir cura, ja que això pot provocar la formació de càlculs renals.

Quines són les etapes de la malaltia de la gota?

La malaltia de la gota avança en 4 etapes: atac agut, període intercrític, gota crònica i gota tofo.

• Atac agut: És la fase de la malaltia que sinicia de forma sobtada a larticulació i que dura 5-10 dies. Sobserva inflor i dolor a curt termini a les articulacions.

• Període intercrític: és la fase en què les queixes del pacient desapareixen completament. Tanmateix, es poden tornar a produir atacs greus immediatament després daquesta fase.
• Gota crònica: si el temps entre atacs sescurça gradualment i no es tracta, es pot produir una inflor permanent, dolor i limitació del moviment en una o més articulacions.
• Gota de Tophus: a mesura que avança la malaltia, làcid úric sacumula excessivament a les articulacions i els teixits circumdants i forma inflors anomenades tofos. Els tofos es produeixen especialment al dit gros del peu, os metatarsiano, a la part superior dels dits i prop dels colzes.

Quins són els símptomes de la malaltia de la gota?

Com a resultat de lacumulació dions àcids al cos al matí, es produeix inflor a les articulacions i es produeix un dolor intens. De fet, el dolor és tan intens que el pacient es desperta del son. La gota és una malaltia causada per lacumulació dàcid úric als ronyons. El dolor es torna crònic i làcid úric acumulat a les articulacions pot provocar una inflor constant de les articulacions i provocar deformacions.

La gota es considera generalment una inflamació de les articulacions (artritis). Laparició dels atacs és sobtada i dolorosa. Es poden produir diversos símptomes a la zona articular afectada, com ara ardor, rigidesa i inflor. Els símptomes de la gota poden variar duna persona a una altra. Fins i tot pot seguir un curs asimptomàtic en algunes persones. Tot i que es troba que aquestes persones tenen un augment dels nivells dàcid úric a la sang, no hi ha queixes sobre la gota. Els símptomes que es produeixen durant els atacs sanomenen símptomes de gota aguda. Dolor, enrogiment i edema són els principals símptomes dun atac de gota. Sobretot després dels atacs que comencen a la nit, les persones poden despertar-se del son a causa dels símptomes. Fins i tot els contactes molt menors amb la zona afectada poden provocar queixes insuportables. Al mateix temps, hi ha una limitació en els moviments de larticulació afectada.

Les queixes que es produeixen en un atac de gota agut solen produir-se en una sola articulació. El dit gros del peu és la zona articular més afectada. Tot i que la durada de les queixes acostuma a variar entre 12 i 24 hores, també hi ha casos greus de gota en què els símptomes es mantenen durant 10 dies. Els pacients continuen la seva vida sense cap queixa durant el període entre atacs aguts de gota.

Els atacs recurrents de gota aguda poden causar danys permanents a les articulacions. A més del dolor articular, els símptomes com la inflamació, lenvermelliment, ledema i els problemes de mobilitat milloren amb el temps, mentre que es poden produir símptomes com descamació i picor de la pell de la zona afectada. En aquesta malaltia, que pot afectar altres articulacions del cos a més del dit gros del peu, les articulacions del canell, els dits, el colze, el taló i la part superior del peu es troben entre les altres zones que es poden veure afectades per la gota.

Si els atacs de gota es produeixen amb més freqüència del normal, això sanomena malaltia de gota crònica. Sha de tenir cura, ja que els atacs crònics de gota poden provocar problemes de salut greus si no es tracten adequadament. En pacients amb gota crònica, el dolor pot esdevenir constant i, en aquest cas, la qualitat del son de la persona es veu afectada negativament. Com a conseqüència de linsomni, es poden produir problemes com la fatiga, laugment de lestrès i els canvis dhumor. A més de la qualitat del son, caminar, fer les tasques domèstiques i altres activitats diàries normals també es poden veure afectades negativament.

Tophi és una queixa de gota crònica caracteritzada per lacumulació de cristalls dàcid úric sota la pell. El tofo, que pot ocórrer a les mans, els peus, els canells i les orelles, apareix com a inflor subcutània dures que no són doloroses però que sinflamen i sedema durant latac. A mesura que el tofo continua creixent, pot danyar la pell i els teixits articulars circumdants. És molt important rebre un tractament adequat ja que es poden produir deformitats articulars a mesura que aquesta malaltia avança.

Làcid úric, que es troba en grans quantitats a la sang, es pot acumular als pulmons i als ronyons. A part daquesta malaltia molt rara, es recomana anar amb compte ja que en pacients amb gota crònica poden aparèixer diferents problemes de salut com ara cataractes i síndrome dull sec.

Què causa la gota?

La causa més important de la gota és la producció excessiva dàcid úric del cos o la incapacitat dexcretar làcid úric produït a través dels ronyons. Els hàbits alimentaris no saludables, el consum excessiu dalcohol, malalties sobtades i greus, tractaments farmacològics diversos, traumatismes articulars, operacions quirúrgiques i malalties renals es troben entre les situacions que poden provocar un augment de la quantitat dàcid úric a la sang. Laugment de ledat també pot augmentar el risc de desenvolupar gota. La gota és un trastorn que pot presentar-se a les famílies en algunes persones. Desenes de gens diferents, especialment els gens SLC2A9 i ABCG2, poden predisposar a la gota. Els gens associats a la gota estan associats amb el metabolisme de làcid úric.

Saccepta que els factors genètics poden ser efectius en la formació de la gota i, a més dels factors familiars, algunes malalties també poden tenir un efecte facilitador. Lobesitat, la diabetis, les malalties del cor, la pressió arterial alta i el colesterol alt es troben entre les malalties en què el risc de patir gota és més elevat en els pacients.

Durant el curs dalguns trastorns, es pot produir un augment de la producció dàcid úric al cos. Aquesta condició, que sassocia a activitats enzimàtiques anormals, sol presentar-se en condicions com el limfoma, la leucèmia, lanèmia hemolítica i la psoriasi. Es pot produir un augment de la producció dàcid úric com a efecte secundari després de la quimioteràpia i la radioteràpia utilitzades en el tractament de pacients amb càncer.

Com es diagnostica la malaltia de la gota?

La detecció de cristalls durat monosòdic al líquid sinovial (líquid a lespai articular) és el mètode de diagnòstic estàndard dor per a la gota. En aquest examen, els metges prenen una mostra de líquid de la zona articular afectada amb una agulla fina. El líquid sinovial es torna groc i tèrbol durant els brots aguts de gota. Lexamen microscòpic daquest líquid, que també conté cristalls i glòbuls blancs, el diferencia de la inflamació articular provocada per factors microbians.

També es poden utilitzar diversos estudis de laboratori en lenfocament diagnòstic de la gota. Tot i que els marcadors bioquímics com el recompte de glòbuls blancs, la velocitat de sedimentació deritròcits (ESR) i la proteïna c-reactiva (PCR) són útils en la gota aguda, no sha doblidar que no són específics per a aquesta malaltia. Tot i que mesurar el nivell dàcid úric mitjançant anàlisis de sang és una prova molt important, de vegades poden conduir a una mala direcció. Cal tenir en compte que, mentre que algunes persones tenen nivells elevats dàcid úric en sang però no presenten símptomes de gota, algunes persones poden tenir símptomes de gota tot i que els seus nivells dàcid úric en sang són baixos. Per aquests motius, tot i que la mesura del nivell dàcid úric en sang per si sola no es considera suficient per al diagnòstic de gota, es pot utilitzar per examinar el curs de la gota en alguns pacients.

A més de les proves bioquímiques, es poden utilitzar diversos estudis dimatge per diagnosticar la gota. Encara que no es realitza habitualment, lecografia pot detectar cristalls acumulats a la zona del cartílag. Les radiografies de raigs X es troben entre les eines de diagnòstic radiològic que poden ser útils per diferenciar la gota dalguns altres trastorns articulars.

Com es tracta la malaltia de la gota?

En la gota, sapliquen mètodes de tractament separats durant els atacs aguts i en els períodes entre atacs. Mentre que els fàrmacs antiinflamatoris sutilitzen en períodes aguts en què el dolor és intens, els medicaments utilitzats en el tractament farmacològic poden ser canviats pels metges en funció de levolució de la malaltia. Els antiinflamatoris no esteroides, la colquicina o els corticoides es troben entre els fàrmacs que es poden utilitzar en el tractament de la gota, segons lestat de la persona. Els medicaments que contenen el principi actiu colquicina són fàrmacs antiinflamatoris que es consideren efectius per controlar el dolor causat per la gota.

En alguns pacients, els brots de gota poden tenir un curs molt greu i crònic. Per prevenir els càlculs renals, el tofo o altres complicacions relacionades amb la gota que es puguin produir en aquestes persones, es poden utilitzar medicaments que redueixin la producció dàcid úric al cos o augmenten lexcreció dàcid úric a lorina. És molt important que lús daquests fàrmacs, que poden provocar efectes secundaris com febre, erupcions cutànies, inflamació del fetge o problemes renals, es dugui a terme sota la supervisió dun metge.

Com que lactivitat física pot augmentar la gravetat dels atacs, es recomana als pacients que descansin durant el període agut. La teràpia dietètica té un paper tan important com la medicació en la gota. Per al tractament de la gota, es recomana als pacients seguir una dieta especial preparada per un dietista, consumir molta aigua i millorar la seva qualitat de vida amb programes dexercicis lleugers.

Dieta de la malaltia de la gota

Preparar un programa dalimentació personalitzat i adequat per a la gota és un dels passos més importants que es poden fer per reduir el nombre dexacerbacions. Aquesta dieta té com a objectiu reduir el nivell dàcid úric en sang fins als límits normals.

Restringir o reduir completament la ingesta dalcohol, especialment el consum de cervesa, és un canvi important en lestil de vida per millorar els símptomes de la gota. A més, sinclou augmentar el consum de líquids, escollir productes lactis baixos en greixos, evitar el consum de carns o peixos grassos amb alt contingut en purines, escollir els llegums com a font de proteïnes i consumir productes integrals o verdures i fruites fresques per al consum dhidrats de carboni. en el pla de dieta és entre altres possibles aplicacions.

Els aliments amb baix contingut de purines a la dieta es defineixen com els aliments que contenen menys de 100 mil·ligrams de purina per cada 100 grams. Totes les fruites es troben entre els aliments que no suposen cap problema per a la gota. La fruita de la cirera pot donar suport a les funcions normals del cos per prevenir els atacs de gota a causa de la seva contribució als nivells dàcid úric i als nivells dinflamació. Tots els productes vegetals, incloses les patates, els pèsols, els bolets, les albergínies i les verdures de fulla verda, es troben entre els aliments que poden consumir els pacients amb gota. A més de fruites i verdures, ous, lactis, fruits secs, cafè, te i te verd, espècies i olis vegetals són aliments que es poden incloure en el pla de nutrició dels pacients amb gota.

Reducció de pes corporal

Lexcés de pes pot ser un factor de risc per als atacs de gota. La resistència a la insulina, que es produeix especialment en persones amb sobrepès, és una condició que es considera associada amb nivells elevats dàcid úric en sang. Amb la pèrdua de pes, les persones poden trencar la resistència a lhormona de la insulina i contribuir a reduir els nivells dàcid úric.

El que els pacients amb gota han de prestar atenció quan es tracta de perdre pes és la velocitat de pèrdua de pes. Cal tenir cura, ja que la pèrdua de pes ràpida amb una dieta molt baixa en calories pot augmentar el risc de desenvolupar un atac de gota.

Fer exercici

Lexercici regular és una altra pràctica que es pot fer per prevenir atacs de gota i pot contribuir a reduir els nivells dàcid úric.

Consum de líquid adequat

Assegurar un consum diari adequat de líquids pot reduir el risc de desenvolupar un atac de gota. Amb la ingesta de líquids, lexcreció dàcid úric extra al torrent sanguini des dels ronyons es fa més fàcil i selimina amb lorina. El consum de líquids és un tema que no sha de deixar de banda, sobretot per les persones que fan exercici regularment, que perden part dels seus líquids corporals per la sudoració.

Limitació del consum dalcohol

Lalcohol és un desencadenant conegut de la gota. El motiu daquesta situació és que el cos prioritza lexcreció dalcohol en lloc deliminar lexcés dàcid úric del cos amb el consum dalcohol. Així, és més fàcil que làcid úric, que es manté en quantitats elevades després del consum dalcohol, sacumuli i es converteixi en forma de cristall.

La dieta, lexercici i altres canvis destil de vida són molt eficaços per tractar la gota i altres afeccions de salut causades per làcid úric alt. En algunes persones, pot ser necessari un tractament mèdic a més dels canvis destil de vida. Ladherència estricta als medicaments prescrits pels metges és una part important del tractament.

Si observeu els símptomes de la gota, que és un tipus dinflamació de les articulacions, en vosaltres mateixos o en els que us envolten, es recomana que us poseu en contacte amb les institucions sanitàries i demaneu ajuda de metges especialistes sobre el tractament adequat i els canvis destil de vida.

Us desitgem dies de salut.